Ongevallen Het registreren van een ongeval is om verschillende redenen erg belangrijk. Vul onderstaand formulier zo gedetailleerd als mogelijk in. Datum Incident* Datumnotatie:DD slash MM slash JJJJ Ingevuld door* Voornaam Achternaam E-mailadres groep* Locatie*BisonKasteel - BSOBoefjesKasteel - BSOBunderbosKasteel - KDVBunderbosKasteel - BSODrakenKasteel - BSODroomKasteel - KDVKabouterKasteel - KDVKidzKasteel - BSOKleineKasteel - KDVKroostKasteel - BSOLuchtKasteel - KDVMagischeKasteel - BSOPiratenKasteel - BSOPostduivenKasteel - BSORegenboogKasteel - KDVSpeelKasteel - KDVSportKasteel - BSOWonderKasteel - BSOWoudKasteel - BSOStadsKasteel - KDVZandkasteel - PSZTSOGroep* Welk kind heeft letsel opgelopen?* Voornaam Achternaam Leeftijd van het kind*Voer een getal tussen 0 en 12 in.Wat is er gebeurd? Geef een korte omschrijving van het incident.*Noteer ook hoe er is gehandeld (bijv. gekoeld, verbonden, enz)Wat voor letsel heeft het kind opgelopen?*Hersenschudding of ander hersenletselBotbreukOpen wond/schaafwondKneuzing/bloeduitstortingVerstuiking/verzwikking/ontwrichting (bv schouder uit de kom)Gesneden of gepriktErgens aan gebrandVergiftigingAllergische reactie(bijna) verdrinkingGebitWat is het lichaamsdeel waar het kind letsel heeft opgelopen?*HoofdNekArmSchouders, sleutelbeenRompBeen (inclusief heup)Voet, enkelVinger, hand of polsMeedere lichaamsdelenIs het kind naar aanleiding van het incident behandeld? Zo ja, door wie?*Niet nodigPW-erBHV-er/EHBO-erHuisarts/tandartsSpoedeisende hulpafdeling van het ziekenhuisOpgenomen in het ziekenhuisWaren er andere personen (kind/PM/ouder) bij het ongeluk betrokken? Zo ja, wie? Hoe ontstond het letsel?*Ergens vanaf gevallenGestruikeld/uitgegleden/verstaptErgens tegenaan gestoten of gebotstErgens aan gesneden of gepriktGeraakt door een bewegend voorwerpBekneld geraaktErgens aan gebrandVergiftigingAllergische reactieOnderling contact; stoeien, bijten, slaan etc.Getrapt/gekrabt/gebeten/geprikt door een dier/insectWaar vond het incident plaats?*SpeelpleinEntree, garderobe, gangTrapLeefruimte/lokaalSlaapruimteKeukenBerg/wasruimteKindertoiletKantoorruimteLocatie niet bijhorend bij de opvanglocatieWas er een product (speelgoed, meubilair, speeltoestel, gevaarlijke stoffen e.d.) bij betrokken? Zo ja, welk product?Afbeelding van productMaak eventueel een foto van het product waardoor het ongeval is ontstaan.Gebeurde het incident terwijl er toezicht van een medewerker was?*JaNeeHield het kind of de medewerker zich aan de geldende afspraken/regels?*JaNeeN.v.t. Wanneer je terugkijkt naar het ontstaan van het incident, waren er oorzaken die de omstandigheden hebben gecreëerd dat dit incident plaats kon vinden?JaneeWat is de kans dat een soortelijk incident zich nogmaals voordoet?*GrootKleinZijn er naar aanleiding van het incident maatregelen genomen om herhaling in de toekomst te voorkomen?n.v.t.jaHoe reageerden de ouders/ verzorgers?*
